Hipertensión arterial en bebés
La
hipertensión arterial es un aumento en la fuerza de la sangre contra
las arterias en el cuerpo. Este artículo se enfoca en la hipertensión
arterial en los bebés.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La
presión arterial mide cuánto se está esforzando el corazón y cuán
saludables están las arterias. Hay dos números en cada medición de la
presión arterial:
- El primer número (arriba) es la presión arterial sistólica, la cual mide la fuerza de la sangre liberada cuando el corazón palpita.
- El segundo número (abajo) es la presión diastólica, la cual mide la presión en las arterias cuando el corazón está en reposo.
Las mediciones de la presión arterial se escriben de esta manera: 120/80. Uno o ambos números pueden estar demasiado altos.
Varios factores afectan la presión arterial, como:
- Las hormonas
- La salud del corazón y de los vasos sanguíneos
- La salud de los riñones
La
hipertensión arterial en los bebés puede deberse a nefropatía o
cardiopatía que están presentes al nacer (congénitas). Los ejemplos
comunes abarcan:
- Coartación de la aorta
- Conducto arterial persistente
- Displasia broncopulmonar
- Estenosis de la arteria renal
En los bebés recién nacidos, la hipertensión arterial a menudo es
causada por un coágulo de sangre en un vaso sanguíneo del riñón, una
complicación de tener un catéter umbilical.
Otras causas de hipertensión arterial en los bebés pueden abarcar:
- Ciertos medicamentos
- Exposición a drogas psicoactivas como la cocaína
- Ciertos tumores
- Afecciones hereditarias (problemas que se dan en familias)
- Problemas tiroideos
La
presión arterial se eleva a medida que el bebé crece. La presión
arterial promedio en un recién nacido es 64/41 y en un niño de 1 mes a 2
años es 95/58. Algunas variaciones en estos números son normales y no
son motivo de preocupación.
Síntomas
pueden estar relacionados con la afección
que causa la hipertensión arterial. Estos síntomasLa
mayoría de los bebés con hipertensión arterial no tendrá síntomas. En
lugar de esto, los síntomas pueden abarcar:
- Piel azulada
- Insuficiencia para crecer y aumentar de peso
- Infecciones urinarias frecuentes
- Piel pálida (palidez)
- Respiración rápida.
Los síntomas pueden aparecer si el bebé tiene presión arterial muy alta y abarcan:
- Irritabilidad
- Convulsiones
- Problemas para respirar
- Vómitos
Signos y exámenes
Normalmente, el único signo de hipertensión arterial es la misma medición de la presión arterial.
Los signos de presión arterial muy alta abarcan:
- Insuficiencia cardíaca
- Insuficiencia renal
- Pulso rápido
La presión arterial en los bebés se mide con un dispositivo automático.
Si la coartación aórtica es la causa, puede haber disminución de los pulsos en las piernas. Se puede oír un clic si una válvula aórtica bicúspide se presenta con la coartación.
Otros exámenes en los bebés con hipertensión arterial intentarán encontrar la causa del problema. Tales exámenes pueden abarcar:
- Un tipo especial de radiografía que usa un tinte para examinar los vasos sanguíneos (angiografía)
- Pruebas de laboratorio, incluyendo exámenes de sangre y orina
- Radiografías del tórax o abdomen
- Ecografías, incluyendo una ecografía del corazón en funcionamiento (ecocardiografía) y de los riñones
- Uso de imanes para crear imágenes del corazón y los grandes vasos (IRM)
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa de la hipertensión arterial en el bebé y puede abarcar:
- Diálisis
- Medicamentos
- Cirugía (incluyendo cirugía de trasplante o reparación de la coartación)
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico del bebé depende de la causa de la hipertensión arterial.
Otros factores que pueden afectar el pronóstico del bebé con hipertensión arterial abarcan:
- Presencia de otros problemas de salud en el bebé
- Si ha ocurrido cualquier daño (como daño renal) como resultado de la hipertensión arterial
Complicaciones
- Insuficiencia renal o cardíaca
- Daño a órganos
- Convulsiones
Prevención
No hay ninguna manera de
prevenir las afecciones que causan la hipertensión arterial en los
bebés. Sin embargo, hay algunas medidas que usted puede tomar con el fin
de reducir el riesgo para el bebé de padecer tales problemas.
Algunas
causas de hipertensión arterial se dan en familias. Hable con su médico
antes de quedar embarazada si tiene antecedentes familiares de:
- Cardiopatía congénita
- Hipertensión arterial
- Enfermedad renal.
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